多哥/在阿库马佩，多哥测试儿童生命最初 2000 天的综合模式
22 个国家参加了在洛美举行的儿童营养问题地区会议。在会议期间，2026 年 5 月 12 日对沃省的实地考察突出强调了一个试点项目，该项目旨在将营养、疫苗接种、早期启发和公民身份纳入由地方当局管理的单一计划中。
支离破碎的景象
在多哥，每十名五岁以下儿童中就有两名长期营养不良。每年有1100名妇女和16496名五岁以下儿童死亡，其中包括6530名新生儿。这些数字被联合国儿童基金会描述为干预措施分散的直接结果，促使地区海洋卫生局在沃省启动了有组织的应对措施。
"我们目前正在推出我们称之为儿童健康与发展基本护理和社会服务综合模式的第一阶段。2026 年 5 月 12 日，海事卫生地区主任阿格贝蒂亚法博士在访问阿库马佩省时说："我们目前正在推出第一阶段的综合模式，为儿童的健康和发展提供基本保健和社会服务，从他们的第一个栖息地，即母亲的子宫，一直到学龄前"。阿格贝蒂亚法医生是一名儿科医生和医疗信息技术专家，他负责这项计划，该计划自 2026 年 2 月起在沃省的四个市镇推出。
单一地点的一揽子服务
该社区项目得到了联合国儿童基金会（多哥）、世界卫生组织（WHO）和联合国人口基金（UNFPA）等多个合作伙伴的支持，涵盖了儿童生命最初的2000天。该项目将妇幼保健、营养、疫苗接种、早期刺激、出生登记和学前支持整合为一个整体。沃县的保健中心、幼儿园和民事登记处都是实施该计划的场所。
联合国儿童基金会驻多哥代表埃里纳.迪亚（Erina Dia）为项目介绍会致开幕词。"我们不能各自为政，因为儿童是一个整体。他们需要综合方法，需要多个部门、多项干预措施来满足他们的整体需求"，她在 2026 年 5 月 12 日宣布。在预算紧张的背景下，我们的目标是"少花钱多办事"。
营养，从家庭到学校
营养问题涉及四个层面：家庭、社区、保健中心和学前教育。在家庭层面，对家长进行培训，使他们能够利用当地现有资源制作营养均衡的膳食。阿格贝蒂亚法博士解释说，"用 500 法郎，即不到 1 欧元，就可以准备一顿营养均衡的饭菜"。
在阿库马佩保健中心，负责 CMS 产房的助产士萨巴里-拉尔巴介绍了为母亲们组织的烹饪示范课程。她解释说："我们用玉米、大豆和辣木制作浓缩粥，因为我们这里就有这些食材"，她还补充说，妇女们要学习如何测量、分类、烘干和烘烤食材，然后再准备面粉。在引入这种强化粥之前，建议纯母乳喂养长达六个月。
社区部分动员卫生工作者和有组织的妇女团体在社区开展营养教育。阿格贝蒂亚法博士还将此视为增强经济能力的杠杆：这位专家说："当妇女知道如何制作豆浆、豆浆啤酒和其他产品时，她就创造了自己的创收活动"。
数字化是加速器
该模式的一个显著特点是"Naissance Kéva "应用程序，这是一个连接产科医院和民事登记处的数字平台，可加快出生证明的发放。只要在妇产医院输入新生儿的详细信息，市政厅就能在卫生机构负责人确认后获取必要的信息，这样父母就能"在创纪录的时间内获得出生证明"。
国家卫生助理兼阿库马佩医疗保健中心疫苗接种服务负责人卡尼亚-达夏（Kanyaya Dacha）强调了疫苗接种对就诊率的实际影响。自疫苗接种室翻新和接待环境改善以来，前来接种的人数明显增加。"他说："现在的氛围让他们感到安心，在工作完成之前，他们都会有点耐心。该应用程序还可以提醒接种预约，避免人们忘记预约。
本地管理
该模式的管理以当地选出的代表为基础。据悉，市长和县长从一开始就参与其中。由省长主持的总反馈会议还汇集了妇女协会、传统领袖和年轻人。
卫生部计划对表现最佳的医疗中心进行认证，前提是这些中心至少达到 80% 的要求标准。对于整个都道府县而言，认证门槛要求 90% 在保健中心出生的儿童在出生后 8 天内拥有公民身份证件。
扩大规模的挑战
对世界银行西非和中非健康、营养和人口部门主任 Driss Zinédine 来说，挑战不止于多哥。"他在地区会议间隙说："如果人口营养不良，如果没有幼儿发展，国家的发展就没有美好的未来。
世界银行还支持多哥改善儿童营养状况的各种举措，如学校食堂项目，该项目自2008年启动以来，已在公立小学为弱势青少年学生提供了7500多万份热餐。
阿格贝蒂亚法博士已经制定了计划：首先覆盖整个省，然后扩展到滨海地区，最后再考虑在全国范围内推广。
"我们显然需要合作伙伴。没有合作伙伴，事情就会变得复杂"，他承认，同时指出，联合国儿童基金会、世界卫生组织、世界银行和其他一些合作伙伴已经参与了这一进程。
在洛美举行的地区会议汇集了来自西非和中非的约 22 个国家，为在分地区一级讨论这一模式提供了政治框架。阿库马佩会议提出的问题也是这些国家现在正在问自己的问题：在纵向计划已显示出其局限性的地方，这种架构能否再现？
资料来源：www.togofirst.com
